Опубликовано 6 февраля, 20214 г Насильственные движения при хорее (греч. choreia – пляска) отличают стремительность, беспорядочность (нелокализованность, разбросанность), аритмичность, возникновение в различных мышечных группах (лицо, туловище, конечности), выраженный двигательный эффект, быстрая смена локализации. Перечисленные признаки хореи сопровождаются следующими клиническими проявлениями: 1. Выраженный двигательный эффект за счет быстрых, кратковременных, беспорядочных и аритмичных движений с одновременным вовлечением в процесс различных групп мышц лица, конечностей, туловища. Порой больные стремятся придать этим бесцельным движениям видимость целенаправленных актов, что внешне может выглядеть как излишняя манерность (паракинезии). 2. Нарушения глотания и фонации; гримасничанье – при вовлечении в процесс мускулатуры лица и мышц глотки. 3. Выраженная мышечная гипотония вне гиперкинеза (симптом Бонгеффера). 4. Усиление хореического гиперкинеза при волнении, при попытке произвести целенаправленное действие, при ходьбе – походка становится танцующей, шаги неравномерны, больной отклоняется в сторону; исчезновение гиперкинеза во сне. 5. Хореические симптомы: – Гордона II: при вызывании коленного рефлекса нога поднимается и застывает, после чего голень совершает несколько маятникообразных движений. Длительная разгибательная установка голени после вызывания коленного рефлекса наблюдается вследствие суммации рефлекторного ответа и непроизвольного сокращения, а дополнительные маятникообразные движения связаны с мышечной гипотонией; – Херсонского: невозможно удержать язык высунутым более 10 – 15 секунд; – Черни: парадоксальное дыхание (при вдохе брюшная стенка втягивается).
Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь